La mayoría de los karameikanos de ascendencia Thyatiana pertenecen a la Iglesia de Karameikos , mientras que aproximadamente la mitad de los de ascendencia mixta también lo hacen. Muchos de ascendencia Traladarano se han convertido gracias a la convincente filosofía de la iglesia del "espíritu puro". En total, aproximadamente el 25% de la población de Karameikos pertenece actualmente a la Iglesia de Karameikos, y este segmento de la población incluye a la mayoría de los nobles terratenientes y a muchas otras figuras políticas poderosas.
La filosofía fundamental de la Iglesia de Karameikos es que ningún acto malvado cometido en el mundo mortal es tan grave que no pueda ser purificado espiritualmente mediante grandes actos de autosacrificio. Desafortunadamente, algunos fieles consideran esta creencia un juego con reglas que se pueden romper; ven la filosofía de la iglesia como un medio para salirse con la suya, siempre y cuando se sometan a las obras de purificación recomendadas por sus líderes después del hecho.
Los personajes jugadores que han cometido un acto que parece cuestionable según la doctrina de la Iglesia sienten una culpa persistente por el acto y deberían buscar la purificación de un clérigo de la Iglesia.
Un acto de maldad menor, como mentir, por ejemplo, puede requerir una ceremonia de purificación que no exceda la recitación de unas pocas oraciones. Un acto de maldad moderada, como golpear a alguien que no lo merecía, por ejemplo, podría requerir un día de vigilia y ayuno bajo la atenta mirada de un líder de la iglesia. Un acto de maldad extrema, como un asesinato, puede requerir que el personaje no solo sufra un castigo secular (castigo impuesto por los tribunales), sino también una gran ceremonia de purificación, como arriesgar la vida y la fortuna en una aventura que la iglesia cree que beneficiará el crecimiento espiritual.
La Iglesia de Karameikos puede ejercer una gran influencia sobre sus devotos creyentes. El miembro común siente terror ante la separación de la iglesia. Un acto tan devastador resultaría en la privación de la absolución y, por lo tanto, en un sufrimiento perpetuo en el más allá. Aunque los clérigos manipuladores no son comunes, los pocos que existen pueden exigir ceremonias de purificación arduas e inusuales a sus seguidores y, a menudo, cometen grandes abusos de esta manera.
La Iglesia de Karameikos también busca desalentar los rituales mágicos sin resultados directos y demostrables. En esta categoría se incluyen todo tipo de supersticiones, como los amuletos de la suerte, la lectura de la palma de la mano y de las cartas, y métodos tradicionales similares de adivinación. Dado que la Iglesia de Traladara fomenta estas prácticas, ambas religiones a menudo entran en conflicto por cuestiones doctrinales.
La Iglesia de Karameikos atrae a personas de todas las tendencias morales (buenas, neutrales y malvadas) y de alineamientos éticos legales y neutrales. Hay muy pocos miembros "caóticos" en la Iglesia de Karameikos.
Los miembros de la iglesia pueden tener cualquier patrón inmortal, aunque la gran mayoría son seguidores de Halav, Petra, Zirchev o un inmortal tiaciano.