Los Males Ancianos son una variedad de entidades cuya existencia se remonta a los inicios del multiverso, o posiblemente sean anteriores a él. Algunos son criaturas del Reino Lejano, mientras que otros se asemejan a ídolos o seres primordiales de los Planos Elementales. Se cree que algunos están prisioneros, mientras que otros dormitan hasta que despiertan en algún cataclismo apocalíptico.

Los nombres dados a estas terribles entidades incluyen descripciones tan extrañas como Atropus, el Mundo Nacido Muerto; Dendar, la Serpiente Nocturna; Hadar, el Hambre Oscura; Haemnathuun, el Señor de la Sangre; Ityak-Ortheel, el Devorador de Elfos; Kezef, el Sabueso del Caos; Kyuss, el Gusano que Camina; la Reina del Caos; Tharizdun, el Dios Encadenado; Tyranthraxus, el Llameante; y Zargon, el Retornador. Todos ellos son fuerzas de la corrupción y el mal. Nada bueno puede surgir de su influencia. Los tratos que se hacen con ellos acaban en catástrofe o muerte.